لصيام آمن.. نصائح هامة لمرضى السكرى في رمضان

تأتى مصر ضمن الدول التى إستوطنها السكرى، فلا يكاد يخلو بيت من مريض بالسكرى. وتحتل مصر المرتبة الثامنة عالميًا من حيث عدد المصابين بالمرض (حوالى 7 ونصف مليون مصاب).

لذا تقدم أ. د. مها إبراهيم عبد المعطى، أستاذ التغذية بالمركز القومى للبحوث، نصائح هامة لمريض السكري الذي ينوي الصيام يجب عليه:

1- إستشاره الطبيب المعالج لتقييم وضعه الصحي وشرح اﻟﻤخاطر التي قد يتعرض لها وكيفية تفاديها.

2. تقبل إرشادات الطبيب المعالج بالنسبة لنظام التغذية وممارسة الرياضة.

3. مراقبة سكر الدم وتوقيت وإختيار الأدوية المناسبة وكميتها وأنواع الأنسولين الأكثر أمناﱟ خلال شهر رمضان.

أما اﻟﻤﺨاطر التي قد يتعرض لها مريض السكري الصائم، فتتمثل في الآتي:

الإنخفاض الحاد بنسبة السكر في الدم، والجفاف الذي قد يؤدي إلى تجلط الأوعية الدموية.

متى يصوم مريض السكرى؟

1. لابدَّ من أن تكونَ الحالةُ الصحِّية للمريض مستقرَّةً قبل رمضان.

2. ألاَّ يكون السكَّري من النوع المتذبذب، الذي تُصاحبه حالاتُ إنخفاض أو إرتفاع فى مستوى سكر الدم.

3. ألاَّ تكونَ الجرعةُ التي يستخدمها المريضُ من الأنسولين عالية (أكثر من 40 وحدة/الجرعة).

وهؤلاء المرضي مسموح لهم الصيام بأمان:

1. مرضي السكري الذين يعالجون عن طريق النظام الغذائي فقط.

2. مرضي السكري الذين يعالجون بأدوية لا تتسبب في هبوط نسبة السكر في الدم.

3. مرضي السكري الغير مصابين بمضاعفات مرض السكر.

وهؤلاء المرضي يشكل الصوم خطورة كبيرة علىهم

1. مريض السكري الذي يعاني من إرتفاع السكر التراكمي (الهيموجلوبين السكرى) قبل بدء رمضان (أكثر من 10 %).

2. المرضى الذين يتعرضون لتكرار نوبات هبوط السكر فى الدم مثل: مرضى النوع الأول من السكرى والحوامل وكبار السن الذين يعانون من أمراض أخرى بالإضافة إلى مرض السكرى.

3. مريض السكري الذي نسبة سكره في الدم منتظمة ولكنه يتعاطى أدوية قد تؤدي لإنخفاض حاد بنسبة السكر فى الدم.

4. كبير السن الذى يعيش بمفرده ويعالج بالأنسولين أو الحبوب ، كذلك الذي يتعاطى أدوية قد تؤثر على وعيه.

5. المرضى الذين يعانون من مضاعفات السكري مثل إعتلال الكليتين أو من مضاعفات بالقلب والأوعية الدموية.

6. المرضي الذين أصيبوا يغيبوبة كيتونية أو لا كيتونية خلال 3 شهور قبل رمضان.

متي تفطر خلال ساعات الصيام

إفطر فورا ولا تنتظر موعد الإفطار إذا إنخفضت نسبة السكر في الدم أقل من 70 ملجم/ ديسيلتر أو إذا شعرت بالأعراض التالية (أعراض إنخفاض السكر في الدم):

تعرق ، رعشة، خفقان (ضربات القلب السريعة)، التشويش وعدم وضوح الكلام، دوخة شديدة، صداع أو زغللة، إرهاق شديد، تنميل في الوجه والشفتين.

فى هذه الحالة بادر إلى كسر الصيام حتى ولو إقترب موعد الإفطار وذلك بتناول 5 ملاعق صغيرة من السكر في نصف كوب من الماء، أو نصف كوب من عصير الفواكه أو المياه الغازية، أو تناول 3 حبات من التمر.